食品感染/食中毒

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序章

食中毒は、細菌、またはそれらの毒素、またはウイルスで汚染された食品を消費することによって引き起こされます。通常、重篤な病気(症状)を引き起こすことはなく、ほとんどの人は治療を必要とせずに数日以内に回復します。

食中毒のほとんどの場合、食品はサルモネラ菌、カンピロバクター、大腸菌などの細菌、またはノロウイルスなどのウイルスに汚染されています。

徴候と症状

食中毒に関連する障害(症状)は、通常、汚染された食品を食べてから数時間から1〜2日後に始まります(場合によっては、数日または数週間かかることもあります)。

主な症状(症状)は次のとおりです。

  • 吐き気
  • 彼は吐き気を催した
  • 下痢 (血液や粘液も含む)
  • 胃のけいれんと腹痛
  • 弱点
  • 食欲減少
  • 筋肉痛
  • 寒気

何をすべきか

食中毒のほとんどの人は自宅で回復し、特別な治療は必要ありませんが、医師に連絡することをお勧めする状況もあります。

初期の段階では、苦情(症状)がより激しい場合は、休息するか、固形食品を食べることを減らすか避けることをお勧めします。脱水症状を防ぐために水分を飲むように注意してください。この点で、水を飲むだけでもたくさん飲むと便利です。

気分が良くなったら、トースト、クラッカー、バナナ、ご飯などの軽食をとることができます。

あなたは使用することができます 経口補水液 (腎臓病がある場合は医師に相談した後)薬局で入手でき、特に高齢者や他の病気に苦しんでいる人など、最も脆弱な人に推奨されます。

いつあなたの医者に会うか

次の場合は医師に連絡してください。

  • 発熱、38.5°C以上(温度計で測定)
  • 持続し、液体の摂取を許可しない嘔吐
  • 3日経っても改善しない下痢
  • 重度の脱水症状の兆候、錯乱、心拍数の上昇、目の沈み、尿の減少または欠如など
  • 神経学的障害、頭痛、頸部のこわばり、錯乱、平衡感覚の喪失、めまい、けいれん、発熱、筋肉痛など

のような人々のいくつかのカテゴリ:

  • 65歳以上の個人
  • 5歳未満の子供
  • 免疫力が低下している人 癌、糖尿病、肝臓や腎臓の病気、HIV / AIDS感染症、アルコール依存症などの病気による
  • 麻薬を使う人 制酸剤または化学療法または放射線療法を受けた人
  • 妊娠中の女性

彼らは食中毒になるリスクが高く、これが起こった場合、重度の形で病気を発症するリスクがあります。

感染の種類

食品汚染は通常、細菌によって引き起こされますが、ウイルスや寄生虫によって引き起こされることもあります。

バクテリアによる汚染

カンピロバクター

バクテリアは通常、生または加熱が不十分な肉(特に家禽)、生の低温殺菌されていない牛乳、および生水に含まれています。
カンピロバクターによる食中毒の潜伏期間(汚染された食品を食べてから障害が発生するまでの時間)は、通常2〜5日です。障害は、通常1週間未満続きます。

サルモネラ

バクテリアは、生または加熱が不十分な肉、生卵、牛乳、その他の乳製品によく見られます。
潜伏期間は通常12から72時間の間です。障害(症状)、下痢、吐き気、嘔吐、発熱、腹部けいれん、通常4〜7日続きます。

リステリア

バクテリアはさまざまな冷蔵食品に含まれています」消費の準備ができています"、既製のサンドイッチ、パテ、ソフトチーズ(ブリーチーズやカマンベールチーズなど)を含みます。
これらの食品はすべて、有効期限内に摂取する必要があります。
潜伏期間は、数日から数週間とかなり異なります。腸の障害(症状)は軽度で、通常3日以内に治癒しますが、妊娠中の女性、防御システムが弱まっている人(免疫系)、または65歳以上の人(症状)では、数週間後でも他の障害が現れることがあります。汚染された食品の摂取。医師との相談が必要です。
特に、妊娠中の女性では、発熱や関節痛を伴うインフルエンザのような障害が発生する可能性がありますが、妊娠中絶、早産、新生児の感染など、胎児へのリスクが発生する可能性があります。
頭痛、頸部のこわばり、錯乱、平衡感覚の喪失、めまい、けいれん、発熱、筋肉痛などの神経障害は、免疫抑制のある人や65歳以上の高齢者に発生する可能性があります。

大腸菌

バクテリアは、人間を含む多くの動物の腸に存在します。ほとんどの菌株は無害ですが、深刻な病気を引き起こす可能性のある菌株もあります。
大腸菌による食中毒のほとんどは、加熱が不十分な肉、新鮮な野菜や芽、低温殺菌されていない飲み物、低温殺菌されていない生乳を食べた後に発生します。
潜伏期間は通常1〜8日ですが、苦情(症状)は通常数日または数週間続きます。
場合によっては、特定の毒素(志賀毒素)を産生する特定の大腸菌によって感染が引き起こされ、5歳未満の子供や65歳以上の高齢者が影響を受けると、痛みを伴う腹痛、下痢などのより深刻な障害が発生する可能性があります現れる。しばしば血と嘔吐を伴う。時には、緊急の専門家による治療を必要とする非常に深刻な合併症(溶血性尿毒症症候群)が発生する可能性があります。

赤痢菌

細菌は、汚染された水を使用して洗浄された食品、特に果物や野菜を汚染する可能性があります。
障害(症状)は通常、汚染された食品を摂取してから7日以内に発症し、最長1週間続きます。それらは、腹部のけいれん、しばしば血液と粘液を伴う下痢、および発熱を特徴とします。

その他の毒素産生菌

ボツリヌス菌(ボツリヌス菌)

セレウス菌

食中毒は、食品にあらかじめ形成された毒素を摂取することによって引き起こされます。これは、特に調理後の食品が適切に保管されていない場合(つまり、低温で冷蔵庫に保管されていない場合)に発生します。これはバクテリアの成長と毒素の生産を可能にします。
嘔吐または下痢を引き起こす熱安定性毒素には、それぞれ2つのタイプがあります。嘔吐は、でんぷん質の多い食品(米、ジャガイモ)の摂取に関連しています。両方とも胞子で汚染されている肉を食べることによる下痢。障害は非常に迅速に発生し(平均1〜6時間後)、約24時間続きますが、重度の脱水症状を引き起こす可能性があります。

黄色ブドウ球菌(腸管毒素原性株)

食中毒(中毒)の最も多い原因です。ブドウ球菌は、タンパク質が豊富な食品(卵ベースの製品、乳製品、硬化肉、クリーム、肉)を汚染する可能性があり、室温に保つと、細菌が増殖し、「障害の原因となる最も熱いエンテロトキシン」を生成します。汚染された食品を摂取してから1〜6時間後、嘔吐、腹部けいれん、下痢で構成されます。これらは短命(24〜48時間)ですが、重度の脱水症状を引き起こす可能性があります。

ウェルシュ菌(A型エンテロトキシンの生産者)

胞子の形をしたバクテリアは、主に肉ベースの食品を汚染します。胞子は調理によって破壊されることはなく、摂取されると、腸の遠位部分でエンテロトキシンを生成する細菌に変換されます。 8〜16時間のインキュベーション後、通常は短時間で治癒する下痢が現れます。

ウイルス汚染

ノロウイルス

これは、病院、学校、ホテルで流行を引き起こす非常に一般的なウイルスです。それは汚染された食物や水を通して人から人へと容易に広がります。感染源として最も頻繁に見られる食品は、生の甲殻類、特にカキと冷凍ベリーです。ウイルスはまた、それが長期間残る環境(浴室、床)を汚染し、汚染された表面との接触によって感染を引き起こす可能性があります。
それが引き起こす主な不満(症状)は、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛です。発熱、通常は上昇しない、筋肉痛、倦怠感などのインフルエンザのような障害も現れることがあります。潜伏期間は12〜72時間続き、苦情は通常24〜48時間以内に経過します。

寄生虫による汚染

イタリアでは、寄生虫による食中毒はまれですが、発展途上国でははるかに一般的です。

汚染された食品に広がる可能性のある寄生虫感染症は次のとおりです。

  • ジアルジア症
  • クリプトスポリジウム症
  • アメーバ症

寄生虫による食中毒で発生する障害(症状)は、通常、汚染された食品や水を摂取してから10日以内に発症します。ただし、表示されるまでに数週間かかる場合があります。治療せずに放置すると、それらは長期間、時には数週間または数ヶ月も続く可能性があります。

治療

食中毒は通常、医師に相談することなく自宅で治療することができます。ほとんどの人は数日以内に良くなります。

嘔吐や下痢で失われた水分を補給する必要があるため、大量の水を飲んで脱水症状を避けることが重要です。

それも必要です:

  • できるだけ休む
  • 可能な限り食べて、軽い食べ物に制限する (例:クラッカー、米、バナナ)
  • アルコール、カフェイン、炭酸飲料、辛くて脂肪の多い食べ物は避けてください

次のような場合は医師に連絡してください。

  • 、38.5°C以上(温度計で測定)
  • 持続性の嘔吐、液体を飲むことはできません
  • 下痢、3日経っても改善しない
  • 重度の脱水症状の兆候、錯乱、心拍数の上昇、目の沈み、尿の減少または欠如など
  • 神経学的障害、頭痛、頸部のこわばり、錯乱、平衡感覚の喪失、めまい、けいれん、発熱、筋肉痛など
  • 妊娠

感染の拡大を防ぐ

食中毒の影響を受けている場合は、次のことをお勧めします。

  • 他の人のために食事を準備することは避けてください
  • 最も弱い個人との接触を最小限に制限する、高齢者や幼児など
  • 48時間が経過する前に仕事や学校に行くことは避けてください 下痢の最後のエピソードの後

さらにそれは必要です:

  • 家の全員が定期的に手を洗うようにしてください 石鹸とお湯で、特にトイレに行った後と食事の準備の前後に
  • 頻繁に消毒する 便座、浴槽、蛇口
  • 同棲している人がそれぞれ自分のタオルを持っていることを確認してください
  • 洗濯物を洗う 洗濯機を最も高温に設定することによる感染者の

経口水分補給液

経口水分補給液 高齢者や慢性疾患など、脱水症状のリスクが最も高い人におすすめです。それらはドラッグストアで入手可能で、水に溶けて、下痢や嘔吐のために体が失うミネラル、ブドウ糖、その他の重要な化合物を補うのに役立ちます。

腎臓病がある場合、経口補水塩の種類によっては適切でない場合があります。薬剤師または医師に相談してください。

さらなる治療

苦情が重度または持続的である場合、または重度の感染症に対して脆弱である場合は、いくつかの詳細なテストを行うことが役立つ場合があります。

嘔吐が特にひどい場合は、嘔吐を止める薬(制吐薬)も処方されることがあります。

場合によっては、静脈内に監視して補充できるように、数日間入院する必要があります。

プロバイオティクスと乳酸発酵は、病気の間に修正された腸内微生物叢(腸内に見られる「善玉菌」)を補充するのに役立ち、障害の消失を加速することもできます。ケースバイケースで使用してください。

食中毒の報告

食中毒の原因がレストランで消費された、または店で購入されたものであると思われる場合は、ASLに報告することをお勧めします。

参考文献

保健省。自然毒素による食中毒:認識と予防へのガイド

トスカーナ地方。食中毒のエピソードを正しく管理するためのガイドライン

Graziani C、Serra R、BusaniL.イタリアにおける急性胃腸炎の監視と診断。ローマ:高等衛生研究所; 2012(ISTISANレポート12/38)

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