コンテンツ

序章

ビタミンKはいわゆるビタミンのグループに属しています 脂溶性つまり、脂肪に溶け込み、傷を修復して出血(失血)を防ぐプロセスである血液凝固に不可欠です。

より具体的には、ビタミンKは、凝固に関与するいくつかのタンパク質の合成を可能にする酵素の適切な機能を保証します。このビタミンの欠乏は、まれではありますが、腸の吸収を妨げる病気や抗生物質による長期治療の結果として発生する可能性があり、したがって出血につながります。ビタミンKは、血管の石灰化やアテローム性動脈硬化症(動脈硬化症)の形成のリスクを軽減するため、心血管系の健康にとって最も重要な役割を果たします。さらに、カルシウムを血管や軟組織から骨に移動させることで、骨の健康を維持することができます。

ビタミンKの2つの形態が説明されており、どちらも凝固に重要です。

  • ビタミンK1 (フィロキノン)、食品から摂取されるビタミンの自然な形です。主に緑の葉野菜に含まれ、血液凝固系の維持に積極的に関与しています。また、動脈の石灰化を防ぎ、骨がカルシウムを保持して適切に発達することを可能にします
  • ビタミンK2 (メナキノン)は、腸内に通常存在するバクテリアによって、K1型から始まり、体内で生成されます(内因性生成)。チーズ、卵、バターなどの発酵食品にも含まれています。ザ 納豆大豆を発酵させた日本食は、このビタミンの中で最も豊富な食品です。ビタミンK2は、ビタミンK1と比較して、神経系の心臓血管および変性疾患に対する保護効果が高いため、より多くの健康上の利点をもたらすと思われるものです。さらに、ビタミンAやビタミンDなどの他の脂溶性ビタミンと相乗的に作用することにより、骨粗鬆症の予防に役立ちます

栄養表示

ビタミンK1の欠乏を避けるために、毎日少なくとも200グラムの野菜を摂取することをお勧めします。さらに、一定量のビタミンK2も導入するために、発酵食品(ヨーグルト、チーズ)を毎日食べることが望ましいでしょう。後者の供給は、生体内に存在する腸内細菌による産生(内因性産生)によって確保されるべきです。しかし、細菌の種間でしばしば存在するバランスの変化(腸内毒素症)は、それを不十分にすることによって産生を変化させる可能性があります。

ビタミンKの平均必要量(または必要最小限の量)は定義されていません(ビタミン)。しかし、イタリア人間栄養学会(SINU)が作成したLARN(イタリア人の摂取量の参照レベル)によると、性別を問わず、さまざまな年齢層の適切な摂取量に対応するビタミンKの量は次のとおりです。以下:

ビタミンのためのラーン:人口のための適切な摂取量
(日常的に)

   

ビタミンK
(マイクログラム、μg)

乳幼児

6〜12か月

10

子供-ティーンエイジャー

   
 

1〜3年

50

 

4〜6年

65

 

7〜10年

90

 

11〜14歳

130

 

15〜17歳

140

大人

   
 

18〜29歳

140

 

30〜59歳

140

 

60〜74歳

170

 

75歳以上

140

妊娠

 

140

えさの時間

 

140

イタリア人間栄養学会(SINU)。 LARN-イタリア人の摂取量の参照レベル:ビタミン

ソース/ビタミンKが豊富な食品。

ビタミンK1の最も重要な天然源は、緑の葉野菜です。

  • ほうれん草
  • キャベツ
  • ブロッコリ
  • レタス

また、マメ科植物、植物油、果物(ブルーベリー、イチゴ、キウイ、イチジク)に含まれていますが、動物由来の食品(肉、卵、肝臓)にも含まれています。一方、チーズや全ヨーグルトなどの発酵製品には、少量ではありますが、ビタミンK2が含まれています。しかし、食品に含まれるビタミンK1の10%しか吸収されませんが、食品からのビタミンK2はほぼ完全に吸収されます。

不足または過剰に関連するリスク

ビタミンK欠乏症

ビタミンK欠乏症は、新生児または生後2〜3か月で発生する可能性があります。

  • 妊娠中の母親から胎児への移動の減少
  • 母乳が少ない
  • まだ発達していない新生児の腸内細菌叢

欠乏症はさまざまな種類の出血を引き起こす可能性があります(「ビタミンK欠乏症の出血」として知られています)。

  • 粘膜からの出血
  • 腸およびへそレベルでの失血
  • 脳出血、 深刻だがまれ

生後1週間に発生する可能性のあるこれらのイベントは、出生直後にビタミンKを単回(筋肉内、最も効果的)または複数回(経口)投与することで効果的に予防されます。世界保健機関(WHO)の出産に関する最新のガイドラインに従い、イタリア新生児学会(SIN)は、以前に生まれた新生児を含むすべての新生児に0.5〜1ミリグラム(体重に応じて)のビタミンKを1回投与することを推奨しています。学期。例外的なケースでは、両親は経口投与を選択することができます。

出生時の予防(予防)もリスクを軽減するのに役立ちます 遅い出血母乳はビタミンKが不足しているため、母乳で育てられた乳児では1か月から3か月の間に発生する可能性があります。ただし、後者の場合は、15日目から1日あたり25マイクログラム(mg)のサプリメントを12日間継続することをお勧めします。数週間。ただし、すでにビタミンKが豊富な乳児用調製粉乳の使用には、サプリメントは必要ありません。

ビタミンKレベルは、潰瘍性大腸炎、嚢胞性線維症、セリアック病などの腸の吸収能力を低下させる慢性疾患のある子供や大人、および抗生物質による長期治療後にも低くなる可能性があります。心房細動やその他の心臓の問題を抱えている高齢者、または静脈血栓症(血管内の血栓形成)に苦しんでいるために抗凝固療法を受けている高齢者でも、非常に低いレベルが発生する可能性があります。実際、抗凝固作用のある薬(たとえば、ワルファリン)は、このビタミンの活性をブロックすることによって血液凝固を減らします。このような場合、凝固レベルを定期的に監視することをお勧めします。

ビタミンKのレベルが極端に低いと、出血(失血)やさまざまな程度の出血を引き起こす可能性があります。

  • 鼻血
  • 歯茎からの出血
  • あざ
  • 重度の脳出血

ビタミンK欠乏症も原因となります:

  • 骨の衰弱
  • 骨粗鬆症
  • 骨折のリスクの増加

一方、バランスの取れた食事は、ビタミンKの欠乏につながることはありません。

ビタミンKの過剰。

抗凝固療法を受けている場合を除いて、過剰なビタミンKが有害である可能性があるという兆候はありません。この場合、食品に由来する過剰なビタミンKは、薬物の作用を妨げる可能性があります。したがって、ビタミンKが豊富な食品の消費を制限することにより、ビタミンKの毎日の摂取量を制御することをお勧めします。

ビタミンKと妊娠

妊娠中にビタミンKの摂取量が多かれ少なかれ必要であるという兆候はありません。

ただし、ビタミンKの活性を阻害する「ジキュマロリック」経口抗凝固薬(ワルファリンなど)の使用には注意が必要です。これらは胎盤を通過し、胎児(奇形物質)および妊娠12週目に奇形を誘発します。鼻、目、頭蓋骨の発達の低下、視力の低下、またはさまざまな程度の精神遅滞の形で現れる胎児奇形(ワルファリン胚症)を誘発する可能性があります。これらは、流産、胎児の出産、新生児、胎児および母体の出血。ただし、ジクマロール療法は妊娠の第2および第3トリメスターではかなり安全であるように思われます。

参考文献

Chen HG、Sheng LT、Zhang YB、Cao AL、Lai YW、Kunutsor SK、Jiang L、Pan A.ビタミンKと心血管イベントおよびすべての原因による死亡率との関連:系統的レビューとメタアナリシス[要約]。 European Journal of Nutrition. 2019; 58: 2191-2205

シャーK、グリーソンL、ビジャレアルDT高齢者のビタミンKと骨の健康[概要]。 GerontololyandGeriatricsの栄養学ジャーナル. 2014; 33: 10-22

詳細なリンク

欧州食品安全機関(EFSA)。食事の参考値:EFSAはビタミンKに関する意見を発表しています

イタリア産婦人科学会(SIGO)。妊娠中および産褥における血栓塞栓性リスク。推奨事項

イタリア人間栄養学会(SINU)。ビタミン-人口の推奨摂取量(PRI)と適切な摂取量(AI)

BambinoGesùChildren'sHospital。ビタミンK

メイヨークリニック。ビタミンK(クラス)(経口経路、非経口経路)(英語)

エディターズチョイス 2023

胸膜炎

胸膜炎

胸膜炎は胸膜の炎症であり、2つの層(1つは肺の内側を覆い、もう1つは胸腔の内壁)によって形成された膜で、潤滑機能を備えた非常に少量の液体を含む空間で区切られています。